DOI: https://doi.org/10.22141/2306-2436.7.4.2018.148357

Clinical and neurological features of patients with chronic cerebral ischemia on the background of angina pectoris

N. I. Ingula

Abstract


Background. To date, the main part of the population is at risk of developing a combined cardiovascular and cerebrovascular pathology. The cases of the combination of coronary and cerebrovascular disorders are often the cause of clinically most severe vascular episodes, as well as diagnostic, differential-diagnostic and tactical-therapeutic problems. The purpose of the survey was to characterize the clinical and neurological manifestations of chronic cerebral ischemia in patients on the background of angina pectoris. Materials and methods. A total of 90 people (61 men and 29 women) (mean age 60.6 ± 7.8 years) of the main group and 30 people (10 men and 20 women) (mean age 55.27 ± 5.5 years) of the comparison group at the age from 45 to 74 years. In the course of the study, a clinical examination, an extended study of the neurological status and vegetative status of patients were used. The study of cognitive function included the MMSE scale, the "drawing clock" test and "the battery of frontal dysfunction". Results. In the study of heredity, it was found that 30 (66.7%) patients in the first group had a burdened heredity for hypertension, 19 (42.2%) patients for stroke and 8 (17.8%) for myocardial infarction. In the second group, 30 (66.7%) patients had burdened heredity for hypertension, 18 (40%) patients – for stroke and parents of 11 (24.4%) patients – with myocardial infarction. The analysis of the features of clinical and neurological examination of these patients is presented. Conclusions. In patients with chronic cerebral ischemia, a significant neurologic deficit was noted against the background of stable angina pectoris, the severity of which predominated in the group with stable angina pectoris of the third functional class in the form of pyramidal and vestibulo-atactic syndromes. Cognitive deficiency prevailed in the group 2 for all tests performed, indicating a relationship between the progression of cerebrovascular pathology with the growth of the functional class of stable angina pectoris.


Keywords


neurological status; autonomic nervous system; chronic cerebral ischemia; angina pectoris

References


Міщенко Т.С. Проблема патології нервової системи в Україні та стан вітчизняної неврологічної служби на межі десятиріччя / Т.С. Міщенко // Здоров’я України. – 2010. – № 3 (14). – С. 3-4.

Зозуля Ю.П. Проблеми судинно-церебральної патології та шляхи їх вирішення / Ю.П. Зозуля, Т.С. Міщенко // Журн. HАМН України. – 2011. – № 17 (1). – С. 19-25.

Carvalho JO, Tommet D, Crane PK, et al. Deconstructing Racial Differences: The Effects of Quality of Education and Cerebrovascular Risk Factors. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2015 Jul;70(4):545-56. doi: 10.1093/geronb/gbu086. Epub 2014 Aug 5.

Ezzati, M. Contributions of risk factors and medical care to cardiovascular mortality trends / Ezzati M., Obermeyer Z., Tzoulaki I., Mayosi B.M., Elliott P., Leon D.A. // Nat. Rev. Cardiol. – 2015. – №12. – P. 508-530.

Минаков Э.В., Некрасова Н.В., Соболев Ю.А., Чопоров О.Н. влияние сердечной недостаточности на прогноз у больных инфекционным эндокардитом. Российский кардиологический журнал. 2005;(6):5-10.

Атаян А.С., Фонякин А.В., Машин В.В. Идеопатическая артериальная гипотензия: неврологические нарушения, церебральная и центральная гемодинамика. Аннали клинической и экспериментальной неврологии. 2011; 2: 4-8.

Мурашко Н.К. Хронічне порушення мозкового кровообігу: акцент на діагностику та лікування / Н.К. Мурашко, Р.В. Сулік // Ліки України. – 2011. - № 9 (155). – С. 58-63.

Горбась І.М. Оцінка поширеності та контролю факторів ризику серцево-судинних захворювань серед населення та лікарів / І.М. Горбась, О.М. Барна, В.Ю. Сакалош, М.А. Бакуменко // Ліки України. – 2010. – № 1. – С. 4-9.

Березин А.Е. Оценка глобального кардиоваскулярного риска. Преимущества и ограничения мульти-факториального подхода / А.Е. Березин // Український медичний часопис. – 2007. – № 3. –

С. 37-44.

Ловрикова М.А. Атеросклероз брахиоцефальных сосудов: классификация, ультразвуковая диагностика, стандарты лечения / М.А. Ловрикова, К.В. Жмеренецкий, С.С. Рудь // Дальневосточный медицинский журнал. – 2015. – № 4. – С. 118-122.

Суслина З.А. Очерки ангионеврологии / З.А. Суслина // М.: Атмосфера. – 2005. – 368 с.

Дамулин И. В. Когнитивные нарушения при поражении мелких церебральных сосудов / И.В. Дамулин // Consilium medicum. – 2015. – Т. 16. – №. 9. – С. 10-16.

Путилина М.В. Роль дисфункции эндотелия при цереброваскулярных заболеваниях / М.В. Путилина // Лечащий врач. – 2012. – № 7. – С. 24-28.

Суслина, З.А. Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, лечение, профилактика / З.А. Суслина, Т.С. Гулевская, М.Ю. Максимова, В.А. Моргунов. – М.: МЕДпресс-информ, 2016. – 536 c.

Oganov R.G., Maslennikova G.Ya. Serdechno-sosudistye zabolevaniya i demograficheskaya situaciya v Rossii. Trudy I Nacional’nogo kongressa «Kardionevrologiya» / pod red. M.A. Piradova, A.V. Fonyakina. Moskva. 2008. S. 18–23.




Copyright (c) 2018 Health of Society

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

 

© Publishing House Zaslavsky, 1997-2019